Тестостерон

Основная статья: Тело человека

Выработка тестостерона в эмбрионе

Основная статья: Беременность и роды

Во внутриутробном периоде лейдиговские клетки эмбриона вырабатывают тестостерон, а затем «засыпают» до достижения мальчиком половой зрелости, когда возникает нужда в выработке сперматозоидов.

Тестостерон синтезируется в яичниках женщины и превращается в женские гормоны

Тестостерон – мужской половой гормон, без которого невозможно создание женских половых гормонов, то есть женские половые гормоны получаются только путем превращения из мужских.

Тестостерон синтезируется в яичниках и надпочечниках и крайне необходим женщине. В начале цикла под воздействием ФСГ он начинает превращаться в эстрадиол. То есть если бы у женщины не было мужских половых гормонов, то не было бы и женских. Игорь Лейпи, ГК Softline: Объем поставок российских операционных систем в ближайшие годы увеличится как минимум вдвое

Кроме того, мужские половые гормоны ответственны за ваше либидо и темперамент в целом. Другими словами, мужские половые гормоны очень важны для женщины, но только в меру.

Связь с болезнями

2022: Дефицит тестостерона (гипогонадизм)

Пик производства тестостерона приходится на период полового созревания, а после 30 лет его уровень неуклонно снижается. Дефицит тестостерона (гипогонадизм) у мужчин – это не только вопрос сексуального здоровья, но и серьезная проблема, которая оказывает негативное воздействие на течение многих заболеваний и ухудшает эффективность терапии, а также ведет к снижению социальной активности и работоспособности. По данным на 2011 г почти у каждого третьего мужчины в возрасте 40-79 лет выявляется дефицит тестостерона^[1].

Распространенность гипогонадизма напрямую связана с возрастными изменениями и сопутствующими заболеваниями. Нормальный уровень тестостерона у мужчины ассоциирован с высокой активностью не только в сексуальной сфере, но и в общем поведении, поэтому первым сигналом снижения тестостерона часто становится апатия. К проявлениям дефицита также относятся эректильная дисфункция, снижение либидо (полового влечения), изменение настроения и ожирение. Все эти факторы оказывают негативное влияние не только на самого мужчину, но и часто сказываются на его отношении с близкими.

На уровень тестостерона влияет не только возраст, но и образ жизни, состояние здоровья. Так мужской гипогонадизм является частым осложнением сахарного диабета 2 типа (СД2). Частота встречаемости гипогонадизма у мужчин с СД2 при определении уровня гормона методом тандемной масс-спектрометрии (более точная диагностика) согласно данным на 2022 г составила 69,5%^[2].

«Многие мужчины игнорируют симптомы низкого тестостерона и просто выдают их за признаки старения, не осознавая, насколько важно их устранять. На самом деле – это серьезная медико-социальная проблема, которой уделяется недостаточное количество внимания в информационном пространстве. Если ранее низкий тестостерон чаще всего ассоциировался только с пожилыми мужчинами, то сейчас мы видим, что ожирение и нехватка физической активности ведут к снижению уровня тестостерона и у молодых мужчин. Андрогенный дефицит оказывает негативное влияние не только на жизнь конкретного пациента и его родных, но и на демографическую картину в России», – прокомментировал в сентябре 2022 г Коган Михаил Иосифович, вице-президент Российского общества урологов, заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ.

2021: Низкий уровень тестостерона у мужчин повышает риск заражения COVID-19 и развития тяжелых форм

В конце мая 2021 года ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе опубликовали результаты исследования, согласно которому низкий уровень тестостерона в крови связан с более тяжелым течением COVID-19. Исследователи призывают к осторожности всех причастных к клиническим испытаниям гормональной терапии, которая блокирует или снижает уровень тестостерона или повышает эстроген для лечения мужчин с COVID-19.

Во время пандемии преобладало мнение, что высокий уровень тестостерона у больных - это плохо, - отметил автор исследования, профессор Абхинав Диван (Abhinav Diwan). - Но мы обнаружили обратное. Если у мужчины был низкий уровень тестостерона при госпитализации, риск тяжелой формы COVID-19, то есть вероятность проведения интенсивной терапии и риск смерти, был у него намного выше, чем у мужчин с высоким уровнем циркулирующего тестостерона. И если во время госпитализации уровень тестостерона падал еще ниже, риск увеличивался.

Низкий уровень тестостерона у мужчин увеличивает риск заражения COVID-19 и развития тяжелых форм заболевания

Среди женщин исследователи не обнаружили корреляции между уровнем каких-либо гормонов и тяжестью заболевания. Среди мужчин с тяжестью COVID-19 был связан уровень только одного гормона, тестостерона, причем низкими считались значения ниже 250 нг/дл. При поступлении в больницу у мужчин с тяжелой формой COVID-19 средний уровень тестостерона составлял 53 нг/дл; у мужчин с менее тяжелым заболеванием средний уровень составлял 151 нг/дл. К третьему дню заболевания средний уровень тестостерона у наиболее тяжело больных мужчин составлял всего 19 нг/дл.

Исследователи отметили, что другие факторы, которые, как известно, повышают риск тяжелой формы COVID-19, включая пожилой возраст, ожирение и диабет, также часто сопровождаются снижением уровня тестостерона. Кроме того, исследователи обнаружили, что организм может адаптироваться к меньшему количеству тестостерона, циркулирующего в кровотоке, увеличивая свою способность обнаруживать и использовать гормон. Исследователи еще не изучили последствия этой адаптации.^[3]

2020: Опасности передозировки тестостерона - ожирение

Основная статья: Ожирение

Тестостерон увеличивает мышечную массу и силу, способствует уменьшению общего количества подкожного жира и снижению жировой массы по отношению к мышечной, но также по данным на 2020 г, может увеличить отложения жира по мужскому типу (на животе) и уменьшить отложения жира по женскому типу (на бедрах, ягодицах, груди).

Мужчины часто используют гормональные препараты, содержащие тестостерон, чтобы набрать мышечную массу и силу. Однако передозировка такими препаратами может привести к гиперсексуальности, а также к постоянному тяжелому ожирению молочной железы — гинекомастии, или временному легкому ожирению — липомастии, или ложному ожирению.

Примечания